26 października 2024
Proces leczenia poszczególnych faz tendinopatii
Teraz kilka wskazówek, jak powinien wyglądać proces leczenia w poszczególnych fazach.
Faza ostra (3-6 tygodni):
- zmniejszenie obciążeń przez pierwsze dni, modyfikacja zachowań/pracy codziennej;
- następnie bardzo powolne obciążenie ścięgna (nie śpieszymy z progresją dociążania);
- okłady ciepło/zimno jeśli zmniejszają dolegliwości bólowe;
- nie powinno przyjmować się niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), ponieważ będą zaburzać proces gojenia się ścięgna;
- w razie bardzo dużego (nietolerowanego) bólu można rozważyć miejscowe podanie kortykosteroidu (tzw. blokady)
Faza przewlekła (powyżej 6 tygodni):
- kontynuacja dociążania ścięgna poprzez ćwiczenia;
- zabiegi przezskórnej elektrolizy;
- masaż poprzeczny/ terapia manualna – przeciwbólowo;
- fala uderzeniowa'
- suche igłowanie/ osocze bogatopłytkowe (PRP) – kwestia dyskusyjna, gdyż nie wiemy na ile to działa;
- nie podawać miejscowo kortykosteroidów !
Kolejność procedur wypisanych w “fazie przewlekłej” nie jest przypadkowa. Tak powinna wyglądać priorytetyzacja działań podczas prowadzenia fizjoterapii.
To co na górze- wiemy, że pomaga na pewno, im niżej tym skuteczność działania bardziej wątpliwa.
Uwaga Podczas ćwiczeń najważniejszym parametrem będzie czas pod napięciem (time under tension) ścięgna.
Podczas ćwiczeń najważniejszym parametrem będzie czas pod napięciem (time under tension) ścięgna. 
Nie mogą to być ćwiczenia dynamiczne i szybkie- szczególnie w początkowych etapach.
MEDIA SPOŁECZNOŚCIOWE
KONTAKT
GABINET